摘要

目的评价光学相干断层成像(OCT)技术在药物洗脱支架(DES)术后再发急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用。方法对10例接受冠脉支架介入治疗(PCI)并植入DES术后再发ACS患者进行回顾性分析,并应用OCT技术检查罪犯血管,了解罪犯血管的病变情况。结果 DES植入术后再发ACS不稳定性心绞痛(UA)的患者有7例,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)2例,急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)1例。罪犯血管左前降支(LAD)6例,左回旋支(LCX)1例,右冠脉(RCA)3例。STEMI患者的OCT诊断结果为支架膨胀不全、贴壁不良伴血栓形成、支架边缘夹层并血栓形成;NSTEMI患者的OCT诊断结果为支架内新生动脉粥样斑块形成、破裂伴血栓形成。UA患者的OCT诊断结果为新生动脉粥样斑块形成、血管正性重构、获得性支架贴壁不良、新生动脉粥样斑块形成破裂伴血栓形成、支架梁断裂伴微血栓、支架梁内皮覆盖不全伴血栓形成。结论冠心病治疗是多方面的,需根据OCT诊断进行针对性防治,以防止DES术后患者再发ACS。

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