<正>临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或外科手术,术前需暂时停药,术后根据患者手术出血的情况重新开始抗凝治疗。但药物、饮食、各种疾病状态均可改变华法林的药物动力学[1],即使之前长期服用华法林的患者仍需根据具体情况重新进行抗凝剂量的调整与监测。本文就临床药师参与1例行肠道手术的机械瓣置换患者华法林剂量调整的病例,分析服用华法林的患者外科手术后华法林抗凝强度的调整,为临床药师开展相关的药学监护提供参考。
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