短期深镇静策略对心脏术后患者的有效性和安全性评价

作者：史春芝; 孙立平; 李玉伟; 郭清华; 乔薇; 周冠华; 王助衡

来源：心肺血管病杂志, 2017, 36(03): 214-217.

• 心脏手术
• 右旋美托咪啶
• 镇静
• 病死率

目的:评价短期深镇静策略治疗心脏术后患者的有效性和安全性。方法:本研究为前瞻性随机对照平行研究。纳入的患者被随机分为短期深镇静组和传统镇静组。传统镇静组患者接受以轻度或中度镇静(RASS评分在-21之间)为目标的镇静治疗。短期深镇静组患者接受初始的12h以深镇静(RASS评分在-3-4之间)为目标的镇静治疗。结果:共纳入98例患者,深镇静组和传统镇静组各49例。深镇静组患者术后12h内的镇静深度较深(P=0.000)。术后72 h内深镇静组中有6例(12.2%)患者,传统镇静组中有13例(26.5%)患者发生了心房颤动(P=0.000)。ICU治疗中位时间深镇静组3.4(2.7,4.0)d显著短于传统镇静组3.9(2.9,4.6)d(P=0.009)。低血压的发生率在传统镇静组12例(24.5%)和深镇静组14例(28.6%)两组间差异无统计学意义(P=0.351)。深镇静组患者3个月死亡率在两组间差异无统计学意义(P=0.845)。讨论:短期深镇静策略用于心脏术后早期镇静治疗是安全和有效的。

• 出版日期2017
• 单位首都医科大学