奥氮平防治顺铂化疗致恶心呕吐的临床观察

作者：刘益民; 朱林; 董婷婷; 曹磊; 李士猛; 刘德林

来源：临床肿瘤学杂志, 2017, 22(11): 1031-1034.

• 化疗所致恶心呕吐（CINV）
• 奥氮平
• 化学治疗

目的探讨奥氮平联合盐酸帕洛诺司琼及地塞米松防治顺铂高致吐风险化疗所致恶心呕吐（CINV）的临床疗效及安全性。方法 90例接受3日顺铂方案的恶性肿瘤患者,化疗前给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg静推,d1、d3;地塞米松10 mg静滴,d1d4。所有患者随机分为两组,低剂量组每晚加服奥氮平5 mg,d1d4;高剂量组每晚加服奥氮平10 mg,d1d4。比较两组急性期CINV和延迟性CINV的完全缓解率及有效率,评估不同剂量水平的奥氮平治疗恶心、呕吐的疗效和安全性。结果低剂量组急性期CINV和延迟性CINV的完全缓解率分别为70.2%（33/47）和63.8%（30/47）,均低于高剂量组的83.8%（36/43）和74.4%（32/43）,但差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者急性期CINV和延迟性CINV控制的有效率接近,差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量组头晕、嗜睡的发生率分别为8.5%和4.3%,低于高剂量组的27.9%和18.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量奥氮平联合帕洛诺司琼、地塞米松对于防治高致吐化疗方案致恶心、呕吐的控制率较好,需要解救性抗呕吐治疗的发生率较低,不良反应少,值得临床推荐。

• 出版日期2017
• 单位南京医科大学