摘要

目的 探讨基于数字减影血管造影(DSA)的VX2兔肝癌模型建立以及影响建模成功的相关因素。方法 2019年11月至2022年6月,44只健康新西兰大白兔使用随机数字表法等分成A、B两组,各22只。均实施开腹穿刺接种法移植肝癌,A组行常规经导管动脉化疗栓塞术(TACE)手术治疗(阿霉素+碘化油),B组在传统TACE治疗的基础上联合使用靶向药物贝伐单抗。根据手术后生存时间分为死亡组(存活时间<14 d)和存活组(存活时间≥14 d),将可能影响存活的因素分别行单因素及logistic多因素回归分析,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析相关因素的诊断预测效能。结果 死亡组为10只,存活组为34只。多因素分析显示体质量[OR=0.20,95%CI:(0.07,0.59)]、总胆红素[OR=6.02,95%CI:(2.55,14.16)]是VX2肝癌兔术后短期死亡的独立影响因素。ROC曲线分析显示当肝癌兔体质量≤2.44 kg、总胆红素≥4.84μmol/L时预测术后短期死亡的效能最高,此时曲线下面积(AUC)分别为0.90和0.89。结论 基于DSA的VX2肝癌兔靶向药物治疗模型的建立成功率较为可靠,但较低的体质量和较高的术后血清总胆红素是肝癌兔术后短期内死亡的独立危险因素。