慢性肾炎多为本虚标实、虚实夹杂之证,其病变以脾肾亏虚为本,标实则以湿、热、瘀多见。而顽固性蛋白尿的病机往往主要表现为脾肾亏虚兼有瘀血内阻,故在补益脾肾的同时重用活血之法是巩固疗效、渐消蛋白尿的要法,一般长达3～6月。据辨证采用清热利湿活血、祛风活血、温阳活血、滋阴活血等法。强调即便是瘀血之征不显,也可因其病机而用之,不可拘泥瘀血征象。
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