摘要

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结中八聚体结合转录因子-4(Octamer binding transcription factor-4,Oct-4)、血管内皮生长因子-D(Vascular endothelial growth factor-D,VEGF-D)、L-选择素(L-selectin)表达对乳腺癌患者发生前哨淋巴结转移(Sentinel lymph node metastasis,SLNM)的预测价值,以期为临床早期制定干预方案提供依据。方法 回顾性选取我院2020年8月~2022年8月就诊的80例乳腺癌患者,根据是否发生SLNM分为发生组与未发生组,比较两组一般资料及前哨淋巴结中Oct-4、VEGF-D、L-selectin表达情况,分析其对乳腺癌患者发生SLNM的预测价值。结果 两组病理类型、肿瘤直径、脉管癌栓、ER状态、PR状态及Oct-4、VEGF-D、L-selectin表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ER、PR阳性,Oct-4、VEGF-D、L-selectin高表达均为乳腺癌患者发生SLNM的危险因素(P<0.05);建立预测模型,根据预测值和真实值绘制ROC曲线,AUC为0.934(95%CI:0.855~0.977),当Log(P)>3.28时,预测敏感度为87.50%,特异度为91.67%;Oct-4、VEGF-D、L-selectin高表达乳腺癌患者发生SLNM的风险分别为低表达患者的1.988、2.259、3.566倍(P<0.05)。结论 Oct-4、VEGF-D、L-selectin高表达是乳腺癌患者发生SLNM的重要影响因素,可以为临床早期预测SLNM的发生提供参考依据,以针对性制定干预方案。