摘要

目的探讨重组人血小板生成素(rh TPO)联合大剂量地塞米松治疗儿童难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及安全性。方法 58例一线治疗无效的ITP患儿随机分为rh TPO治疗组(31例)和地塞米松治疗组(27例)。地塞米松组每28天静滴大剂量地塞米松4 d(每日0.6 mg/kg),连续两个循环。rh TPO组在地塞米松治疗的基础上皮下注射rh TPO(每日300 U/kg)14 d。评价治疗第3、7、14天和第1、2、3个月末的总有效率(显效+有效)和治疗中的不良反应。结果与DXM组相比,治疗第7天、14天、1个月,rh TPO联合治疗患儿的显效率、总有效率均较高(P<0.05);治疗第2个月,rh TPO联合治疗患儿仅总有效率较高(P<0.05)。DXM组在治疗第一周发生肝损1例。两组患儿均未出现高血压、发热、皮疹、过敏反应、乏力等不良事件。结论 rh TPO联合大剂量地塞米松治疗难治性ITP的有效率高,而且安全。

  • 出版日期2018
  • 单位潍坊市人民医院