摘要

目的 利用CBCT分析上颌第一、第二磨牙各牙根根尖及其牙槽嵴顶与上颌窦底壁位置关系,为临床诊断和治疗提供可靠的参考依据。方法 选取大连医科大学口腔医学院附属口腔医院锥形束CT(CBCT)数据库中初诊180例,分为6~12岁、13~18岁和19~35岁三组,每组各60例。利用CBCT测量上颌第一、第二磨牙各牙根根尖与上颌窦底壁的距离、上颌磨牙牙槽嵴顶与上颌窦底壁距离,分别进行左右两侧与性别差异对比,记录上颌第一、第二磨牙各牙根根尖与上颌窦底壁的位置关系分型,并进行统计学分析。结果 上颌第一磨牙在6~12岁组距离上颌窦底壁平均距离最短的为近颊根(1.21±3.09)mm, 13~18岁组根尖均在上颌窦内,19~35岁组的腭根为(0.41±2.73)mm;上颌第二磨牙在13~18岁组与19~35岁组距离上颌窦底壁平均距离最短的均为近颊根,为(0.36±2.37)mm和(0.43±2.21)mm。随着年龄增长,牙槽嵴顶至上颌窦底壁的平均距离逐渐降低(P<0.05)。水平关系中,上颌第一磨牙13~18岁组、19~35岁组牙根根尖至根分叉区域观察到上颌窦最常见;垂直关系中,6~12岁组与19~35岁组中第一磨牙、13~18岁组的第二磨牙三个牙根都没有接触上颌窦底壁的情况最常见。结论 上颌第一、第二磨牙与上颌窦底壁联系密切,建议在开展临床治疗前应用CBCT,对于上颌后区解剖位置关系的分析和降低上颌窦并发症发生率具有积极意义。

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