清开灵、莲必治分别联合不同抗生素对ICU耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果

作者：刘佳; 陶庆春; 李公民; 赵玉玲; 程丽娟; 蔡洁新

来源：医学信息(上旬刊), 2021, 34(12): 162-165.

• 清开灵
• 莲必治
• 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌

目的研究清开灵、莲必治注射液分别联合头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦及亚胺培南西司他丁钠对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的抑菌效果。方法采用微量肉汤棋盘法测定不同浓度组合清开灵、莲必治与头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦及亚胺培南西司他丁钠对ICU收集分离的30株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度,计算分级抑菌浓度(FIC)指数判定中西药联合抑菌作用。结果莲必治单用有1株抑菌浓度MIC为1∶2,其余29株MIC均为1∶1;清开灵单用MIC值范围为1∶4～1∶2。联用头孢哌酮钠舒巴坦钠的MIC50和MIC90分别是32μg/ml、64μg/ml,另外三种抗生素的MIC50、MIC90均为64μg/ml;清开灵联合头孢哌酮钠舒巴坦钠的MIC50降低最明显。清开灵1∶8+头孢他啶64μg/ml菌株数量分布最多,占80.00%;清开灵1∶16+头孢哌酮钠舒巴坦钠64μg/ml、清开灵1∶8+头孢哌酮钠舒巴坦钠64μg/ml菌株数量相同,占23.33%;清开灵1∶8+哌拉西林钠他唑巴坦64μg/ml菌株数量最多,占46.67%;清开灵1∶8+亚胺培南西司他丁钠64μg/ml菌株数量最多,占53.33%。清开灵分别联合四种抗生素的FIC协同作用范围为13.33%～40.00%,相加作用范围为46.66%～80.00%,无关作用范围为6.67%～26.67%,拮抗作用均为0。结论莲必治注射液单用未能显示较好的体外抑菌作用,而清开灵注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦相加和协同作用明显,对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌体外抑菌效果较好。

• 出版日期2021
• 单位北京中医药大学第三附属医院; 北京市房山区中医医院; 北京市房山区第一医院; 北京燕化医院