摘要

目的探讨全膝关节置换术后发热的特点和趋势,以及引起人工膝关节置换术后发热的相关因素。方法回顾性分析2016年5月—2018年5月在骨科行全膝关节置换术的400例患者的病历资料。对所患者从术前1 d至术后6 d的体温、血红蛋白降低程度、术中麻醉方式、是否发生感染及感染类型等进行详细记录。结果 46例患者出现发热(11.5%),其中术后1 d发热22例(5.5%),术后2 d发热19例(4.75%),术后3 d开始体温逐渐下降。与术前1 d相比,患者术后1~6d最高平均体温显著升高(P <0.01),其中术后1 d平均体温最高,为(37.3±0.5)℃。感染事件中发生切口表浅软组织感染的为2例、出现呼吸系统感染的为1例、出现泌尿系统感染的为1例,均出现发热。发热患者持续超过3 d的有3人,未出现感染事件。未出现体温超过39℃的发热患者。结论全膝关节置换术后发热与呼吸系统、泌尿系统和浅表软组织感染事件明显相关,对于持续发热并伴随膝关节局部症状的患者尤其需要引起医师的重视。