ALT正常的慢性HBV感染者214例肝组织病理分析

作者：范晶华; 高柳青; 戴虹; 陈红英; 王宏图; 刘怀鄂

来源：现代医药卫生, 2009, (20): 3082-3083.

• HBeAg
• 乙型肝炎病毒
• HBVDNA
• 肝活检
• 病理

目的:探讨丙氨酸转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏组织学的炎症分级和纤维化分期,分析肝组织病理改变的相关因素。方法:214例ALT正常的慢性HBV感染者为研究对象,分为HBeAg阳性组106例及HBeAg阴性组108例,将所有病例按年龄分为3组,即年龄<30岁组、30～40岁组和>40岁组,对所有病例肝活检资料及HBVDNA水平进行回顾性分析,比较两组不同年龄组肝组织病变程度与分布及与HBVDNA定量的关系。结果:HBeAg阳性组3个不同年龄组间肝组织病理改变程度及分布差异无显著性(P>0.05);HBeAg阴性组30～40岁组病理改变严重程度明显重于<30岁组,30～40岁组和>40岁组之间,差异无显著性。HBeAg阴性组>40岁组肝组织病理改变程度重于同年龄段HBeAg阳性组病例(P<0.05)。HBVDNA定量高低与组织病理改变程度轻重无相关性(P>0.05)。结论:ALT正常的慢性HBV感染者,即使低年龄段有条件也应及时进行肝活检,对于HBeAg阴性>40岁的患者,若无条件行肝活检、可以考虑直接抗病毒治疗。

• 出版日期2009-10-30
• 单位昆明医学院第一附属医院