扩大标准的供者肾移植中长期临床疗效分析

作者：刘斌; 连鑫; 王尚国; 高航; 周洪澜^*

来源：中华器官移植杂志, 2021, 42(06): 340-343.

• 肾移植
• 扩大标准的供者
• 预后

目的分析比较扩大标准的供者(ECD)与标准供者肾移植受者的中长期预后情况。方法回顾吉林大学第一医院2011年8月至2017年5月共506例肾移植临床资料,根据供者临床数据将相应受者分为ECD组和对照组,基于两组间基线资料初步比较结果进行1∶4倾向性评分匹配以最大程度消除选择偏差对结果的影响,最终选定ECD组(67例)、对照组(230例)进行分析研究。中位随访时间50个月,应用秩和检验等方法比较两组受者不同时间点估算的肾小球滤过率(eGFR)恢复情况、移植肾功能延迟、急性排斥反应、全因感染发生率以及受者/移植肾存活率等。结果 ECD组受者在急性排斥反应、移植肾功能延迟、全因感染发生率方面与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1周至术后4年,ECD组受者的eGFR均略低于对照组(P<0.05),第5年两组间差异无统计学意义(P=0.273)。受者/移植肾存活率两组间比较差异无统计学意义(P=0.143和P=0.076)。结论合理的供肾取舍标准和受者选择标准可以使ECD供肾的应用更安全、更科学、效率最大化。

• 出版日期2021
• 单位吉林大学第一医院