去氧孕烯炔雌醇与米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果比较

作者：翟悦

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(22): 115-117.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.22.035

• 功能失调性子宫出血,围绝经期
• 去氧孕烯炔雌醇
• 米非司酮
• 临床疗效
• 子宫内膜厚度
• 血流动力学指标
• 性激素

目的 比较去氧孕烯炔雌醇与米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果。方法 回顾性选取2018年4月—2020年3月营口仁爱医院收治的围绝经期功血患者80例，将接受去氧孕烯炔雌醇治疗的患者40例纳入去氧孕烯炔雌醇组，将接受米非司酮治疗的患者40例纳入米非司酮组，2组均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平及不良反应。结果 去氧孕烯炔雌醇组患者的总有效率为95.00%，高于米非司酮组的77.50%，差异有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023)。治疗3个月后，2组患者的子宫内膜厚度明显低于治疗前，且去氧孕烯炔雌醇组患者明显低于米非司酮组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的PI、RI、EDV明显低于治疗前，且去氧孕烯炔雌醇组患者PI、RI明显低于米非司酮组，差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者EDV比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者PSV治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后，2组患者的FSH、LH、E2、P明显低于治疗前，且去氧孕烯炔雌醇组患者明显低于米非司酮组，差异均有统计学意义(P<0.01)。去氧孕烯炔雌醇组不良反应总发生率为2.50%，低于米非司酮组的17.50%，差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025)。结论 去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功血患者可有效提高临床疗效，降低患者子宫内膜厚度，改善血流动力学指标及生理状态，安全性更高，效果优于米非司酮，值得临床推广。

• 出版日期2022