HMGB-1及ENA-78对多发性腹部损伤患者SIRS状态评估的意义

作者：范文慧; 王木顶

来源：中华全科医学, 2015, 13(06): 899-901.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2015.06.036

• HMGB-1
• ENA-78
• 多发性损伤
• SIRS

目的对多发性腹部损伤患者SIRS状态进行正确的病情评估并对进展及预后做出判断具有重要意义,本研究旨在明确HMGB-1及ENA-78对多发性腹部损伤患者SIRS状态评估的意义。方法选择2012年1月—2014年1月杭州师范大学附属医院急诊科接诊的多发性腹部损伤患者147例,其中男性98例,女性49例,SIRS诊断参照美国危重病医学会(ACCP/SCCM)制定的SIRS诊断标准,根据是否合并多脏器功能障碍综合征(MODS)分为合并MODS组和未合并MODS组,分别有46例、101例。分别于入院后第1、3、5天进行迁移率蛋白-1(HMGB-1)、中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)测定及改良早期预警评分(MEWS)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE评分Ⅱ)评分,并采用SPSS 13.0对各组数据进行统计学分析。结果比较各组HMGB-1及ENA-78水平,未合并MODS组HMGB-1于1 d、3 d、5 d较合并MODS组降低,差异具有统计学意义(P<0.05),未合并MODS组ENA-78于1 d、3 d、5 d较合并MODS组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较各组MEWS及APACHEⅡ评分,未合并MODS组APACHEⅡ评分于1 d、3 d、5 d较合并MODS组降低,差异具有统计学意义(P<0.05),未合并MODS组MEWS于1 d、3 d、5 d较合并MODS组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析HMGB-1及ENA-78与MEWS及APACHEⅡ评分相关性,MEWS评分与HMGB-1及ENA-78显著正相关(P<0.05),APACHEⅡ评分与HMGB-1及ENA-78显著正相关(P<0.05)。结论 HMGB-1及ENA-78是反映腹部多发伤后SIRS的发生及进展的重要因素,对其水平进行检测有助于反应病情进展。

• 出版日期2015
• 单位杭州师范大学