摘要

目的评估多索茶碱联合沙美特罗/氟替卡松在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的安全性和有效性。方法将符合GOLD指南诊断标准的75例稳定期的中重度COPD患者随机分成3组,分别接受沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)+多索茶碱(A组)、沙美特罗/氟替卡松(50/500μg)+维生素B6(B组)、沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)+维生素B6(C组)治疗6个月。分别于治疗前、治疗后3、6个月,动态监测患者FEV1、FVC及6min步行距离的变化。结果与治疗前相比,3组FEV1、FVC及6min步行距离得到显著提高(P<0.05),尤其是A、B组,但组间差异无统计学意义;与治疗后3个月相比,同组患者治疗后6个月的肺功能指标有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。组间对比显示,A组治疗后6个月FEV1明显优于C组(P<0.05);不论是治疗后3或6个月,A、B组的FVC、6min步行距离较C组均有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳定期中重度以上COPD患者,在联合使用长效β2受体激动剂和吸入糖皮质激素的基础上,加用多索茶碱安全、有效并可减少吸入糖皮质激素的用量。