抗幽门螺旋杆菌联合重组人血小板生成素对难治性特发性血小板减少性紫癜Th1/Th2细胞因子的影响

作者：周颖; 周莉; 袁韵

来源：中国临床研究, 2020, 33(12): 1624-1627.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.12.006

• 紫癜,血小板减少性,特发性
• 抗幽门螺旋杆菌
• 重组人血小板生成素
• 辅助性T细胞1/辅助性T细胞2
• B淋巴细胞

目的探讨抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗联合重组人血小板生成素(rhTPO)对难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)细胞因子的影响。方法选择2008年6月至2018年6月收治的71例难治性ITP患者为研究对象进行回顾性研究,按照治疗方案的不同将患者分为对照组(n=36)及观察组(n=35)。对照组给予rhTPO治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用抗Hp治疗,两组均连续治疗2周。统计两组患者治疗2周后临床疗效;比较两组患者治疗前与治疗后Th1细胞因子[白细胞介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和Th2细胞因子(IL-4、IL-10)、B淋巴细胞(CD19+、B1细胞)与血小板(PLT)计数;比较治疗后1年内两组患者的复发率。结果治疗2周后,观察组总有效率高于对照组(94.29%vs 69.44%,P<0.01)。治疗2周后,两组IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-2/IL-4、CD19+、B1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);IL-4、IL-10、PLT水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。随访1年内观察组总复发率低于对照组(21.21%vs 48.00%,P<0.05)。结论抗Hp联合rhTPO治疗难治性ITP患者可显著提高临床疗效,升高PLT,调节Th1/Th2免疫平衡,缓解临床症状,改善预后。

• 出版日期2020
• 单位四川大学华西医院