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摘要
目的 介绍一种游离第2足趾与部分甲瓣组合移植,改良再造缺损拇指的手术方法。方法 2012年6月-2017年2月,共收治拇指缺损9例,平均年龄26岁,拇指缺损平面为II类A区～III类A区。根据拇指缺损情况,于对侧足第1、2足趾设计切口,切取共干的第2足趾和甲瓣。以第2足趾为主瓦合甲瓣,将切取的甲瓣趾甲旋转90°,与第2足趾趾甲远端衔接,趾皮瓣覆盖于第2足趾鹅颈狭窄部,从而增加再造指的周径及趾甲长度。术后定期随访。结果 本组9例皮瓣均成活,供、受区创口一期闭合。术后随访4～12个月,平均7个月,再造指均成活良好,外形美观,功能正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行手功能评定：优6例,良3例。所有患者生活自理,供区足趾损伤小,外形、功能良好。结论 游离第2足趾组合甲瓣移植再造拇指缺损的手术方式能够有效的改善第2足趾趾甲扁小、末节膨大、鹅颈畸形等足趾特征,再造指外形逼真、美观,功能良好。
- 出版日期2019
