摘要

目的 探讨口服维生素D(VitD)辅助银杏叶片对老年T2DM合并轻度认知功能障碍患者的影响。方法 选取2020年6月至2021年11月于长沙市第一医院内分泌代谢科治疗的T2DM老年患者136例,随机分为对照组(Con)和观察组(Obs),每组各68例。Con组常规降糖治疗+银杏叶片(40 mg,Tid),Obs组常规降糖治疗+银杏叶片(40 mg,Tid)+VitD(800 U,Qd)。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]、TNF-α和脑源性神经营养因子(BDNF)。结果 两组治疗后MoCA评分、血清25(OH)D3及BDNF升高,且Obs组高于Con组(P<0.05)。两组治疗后HOMA-IR、TNF-α降低,且Obs组低于Con组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,MoCA评分与25(OH)D3、BDNF呈正相关(P<0.05),与年龄、HbAlc、HOMA-IR及TNF-α呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、HbA1c、25(OH)D3及TNF-α是MoCA评分的影响因素。结论 口服VitD辅助银杏叶片可改善老年T2DM合并轻度认知功能障碍患者的认知功能。