摘要

目的 探究磁共振成像增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合不同b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在宫颈癌术前分期的诊断价值研究。方法 回顾性选取2019年6月至2021年6月在徐州医科大学附属沭阳医院就诊的宫颈癌患者80例作为研究组,均行手术病理学检查、DCE-MRI与DWI检查;同时选取同期徐州医科大学附属沭阳医院经细胞学检查、DCE-MRI、妇科常规检查并排除宫颈病变者80例作为对照组。比较两组DCE-MRI定量参数细胞外血管外间隙容积指数(extravascular volume fraction,Ve)、容量转移参数(dynamic contrastenhanced,Ktrans)、速率常数(rate constant,Kep),并比较不同FIGO分期下DCE-MRI参数及不同b值DWI的ADC值,且比较不同FIGO分期下不同诊断方式的符合率。结果 研究组DCE-MRI参数Ve、kep、Ktrans水平明显高于对照组(P<0.05);DCE-MRI参数Ve、kep、Ktrans水平随分期增加而出现明显提高(P<0.05);同分期下随着b值增加而ADC值逐渐变小(P<0.05);随FIGO分期的增大而ADC值逐渐变小(P<0.05);DCE-MRI+不同b值弥散加权成像与病理学检查的符合率比DCE-MRI检查、不同b值弥散加权成像高(P>0.05)。结论 DCE-MRI联合不同b值的DWI检查有利于宫颈癌分期的准确度,术前行DCE-MRI联合不同b值的DWI检查可明显提高与宫颈癌患者病理分期的诊断符合率,对指导宫颈癌患者手术方案制定具有重要的临床意义。