髂筋膜阻滞与自控静脉泵镇痛对老年髋部骨折术后认知功能的影响

作者：刘娟; 张波; 孙晓莉; 唐灵芝; 秦敏; 阮超; 陈明^*

来源：临床医学研究与实践, 2018, 3(21): 9-11.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201821004

• 髋部骨折
• 老年人
• 髂筋膜阻滞(FICB)
• 自控静脉泵镇痛(PCIA)
• 术后认知功能障碍

目的比较髂筋膜阻滞(FICB)与自控静脉泵镇痛(PCIA)两种镇痛方式对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响。方法将我院100例老年髋部骨折手术患者随机分为FICB组(给予FICB镇痛)与PCIA组(给予PCIA镇痛),各50例。比较两组术后认知功能障碍(POCD)发生率,采用Logistic多因素回归分析筛检导致POCD的高危因素。结果术后患者POCD总发生率为34.0%(34/100),FICB组POCD发生率为22.0%,明显低于PCIA组的46.0%(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,心脑血管合并症、髋关节置换术及PCIA镇痛方式是发生POCD的独立危险因素(P<0.05)。结论 FICB可降低髋部骨折术后POCD的发生率,术前合并症多及选择髋关节置换术增加髋部骨折术后患者发生认知功能损害风险。

• 出版日期2018
• 单位商洛市中心医院; 陕西省人民医院