可疑性原发房角关闭的晶状体悬韧带松弛度研究

作者:郭竞敏; 李木; 严晓琴; 张虹; 王军明
来源:眼科新进展, 2018, 38(05): 461-467.
DOI:10.13389/j.cnki.rao.2018.0107

摘要

目的比较可疑性原发房角关闭(primary angle closure suspect,PACS)患者与正常人各方位晶状体悬韧带松弛度差异,探究隐匿性晶状体偏位在青光眼发病中的作用。方法纳入PACS组患者19例(19眼)和与之年龄、性别、眼别匹配的正常对照组19名(19眼)。在标准暗室下采用Pentacam完成眼前节扫描,局部滴用复方托吡卡胺眼水一滴,30 min后再次采集Pentacam图像,自动获得散瞳前后4 mm范围8个方位(上方、颞上、颞侧、颞下、下方、鼻下、鼻侧、鼻上)周边前房深度(peripheral anterior chamber,peri-ACD)。以散瞳前后peri-ACD的差值(即△peri-ACD)反映悬韧带松弛度。以散瞳后8个方位peri-ACD差异明确是否存在晶状体偏位,并通过其极差值(即散瞳后8个方位peri-ACD中最大值减去最小值)反映晶状体偏位程度。结果PACS组与正常对照组不同方位△peri-ACD组内比较差异均有统计学意义(P<0.001、P=0.043),组间比较PACS组颞下方(0.40±0.28)mm小于正常对照组(0.55±0.15)mm(P=0.041),其余方位差异均无统计学意义(均为P>0.05)。散瞳后PACS组和正常对照组8个方位peri-ACD组内比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.009),8个方位组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.01)。PACS组和正常对照组间极差值比较差异无统计学意义[(0.35±0.18)mm、(0.43±0.28)mm](P=0.362)。结论 PACS组与正常对照组均存在晶状体悬韧带松弛度分布不均,而PACS组颞下方悬韧带松弛可能更为显著。

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