摘要

目的探讨多层螺旋CT灌注成像技术对肺混杂性磨玻璃结节(m GGN)实性部分血供的评估价值。方法回顾性分析2011年3月至2015年5月在河北工程大学附属医院、邯郸市第一医院及邢台市人民医院经病理证实的m GGN患者97例,采用多层螺旋CT灌注成像技术分析m GGN实性部分血供,比较CT灌注参数对良、恶性病变的诊断价值。结果共纳入97例m GGN患者,其中80例为恶性病变,17例为良性病变。m GGN恶性病变中血容量(BV)、峰值增强影像(PEI)及表面通透性(PS)均高于良性病变,而灌注峰值时间低于良性病变且差异有统计学意义(P<0.05)。微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)患者的BV、PEI以及PS显著高于浸润前病变(P<0.05),IAC中BV、PS显著高于MIA组(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归分析结果显示,病理类型中IAC、MIA及浸润前病变,BV、PEI及PS均与m GGN呈正相关。受试者工作特征曲线显示,BV+PS+PEI三者联合时,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断准确率分别为95.28%、86.65%、91.10%、87.52%及91.76%,其曲线下面积显著高于单一检测指标(P<0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像技术可用于评估m GGN的血供,CT灌注参数联合应用可用于鉴别良、恶性病变。

  • 出版日期2016
  • 单位邯郸市第一医院; 河北工程大学附属医院; 邢台市人民医院