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摘要
目的 研制一种改良式自动横突拉钩并观察其在胸腰椎后路手术中的临床应用效果。方法 通过观察胸腰椎解剖结构并结合临床实际情况设计制作了以胸腰椎横突为固定支点的改良式自动横突拉钩。纳入自2018-01—2020-06采用单节段后路开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗的45例胸腰椎疾病，术中使用改良式自动横突拉钩，将其与自由臂连接应用于胸腰椎后路手术中软组织牵开和椎弓根定位。结果 本组手术时间为70～108 min，平均90 min；术中出血量100～400 mL，平均200 mL；术后引流量50～200 mL，平均95 mL；术后切口疼痛VAS评分为0～5分，平均2.1分。所有患者术中无脊髓、神经根、马尾神经损伤，术后无切口感染坏死、融合失败、内固定松动断裂等并发症发生。结论 改良式自动横突拉钩应用于胸腰椎后路手术操作简单，既能在术中充分显露手术视野的同时减少软组织损伤，又能辅助精准定位椎弓根，同时减少助手数量、缩短手术时间。但是改良式自动横突拉钩也存在缺点，当存在横突骨折或病变时无法使用；此外，上胸椎和下胸椎横突差异很大时，在上胸椎后路手术中也无法使用。
- 出版日期2022
- 单位湖北航天医院; 孝感市第一人民医院
