摘要

目的探讨超声引导下Encor真空辅助乳腺微创旋切治疗720例乳腺良性结节的相关并发症及防治对策。方法回顾分析徐州医科大学第二附属医院甲乳外科2015年5月~2019年1月微创旋切手术720例乳腺良性结节住院患者。术后于1周、3个月、6个月、1年时门诊随访,评估术后血肿、淤青、皮肤凹陷、切口疼痛、切口愈合等并发症及患者满意度,复查乳腺彩超有无结节残留或复发。结果术后活动性出血2例(0.28%),经抽吸、重新加压包扎痊愈;术后1周47例(6.53%)有可触及血肿,经局部热敷1~6个月均消失;皮下淤青103例(14.31%),未做特殊处理,1~2周完全消退;术中皮肤切破2例(0.28%),缝合处理;局部皮肤严重凹陷1例(0.14%),经小针刀皮下分离黏连后外观恢复正常;术后半年复查局部残留11例(1.53%),9例再次行旋切手术,2例经开放切除,之后随访1年均无再复发;患者满意度高达98.20%;无刺伤胸膜引起血气胸病例。结论乳腺微创旋切治疗乳腺良性结节有一定的术中、术后并发症发生率,大部分并发症发生于开展初期3个月内,后随着手术技巧改进及相关防范措施的完善,可明显减少并发症的发生。