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摘要
目的探讨产前及产后超声诊断先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的临床价值。方法回顾性分析17例产前超声检查诊断为CCAM患儿的超声图像特征及临床资料。引产者与病理结果对照,继续妊娠者动态观察CCAM的肿块变化,分析产前及产后行肺部超声检查的患儿的超声图像。结果产前超声诊断的17例CCAM均为单胎妊娠,超声检出孕周为22～31周。发生于左侧者8例,右侧者9例。其中Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例。1例合并重复肾畸形, 1例合并羊水增多。引产4例,分娩13例。继续妊娠的胎儿中肿块随孕周增大而缩小至消失者5例,持续存在8例。产后超声检查的有2例,均为CCAMⅡ型。1例为产后1 d新生儿:CCAM合并新生儿湿肺;1例为4个月婴儿:CCAM合并肺炎。新生儿湿肺及肺炎治疗后与各自产前超声图像进行比较, CCAM团块的大小、部位、内部回声产前、产后一致。结论产前及产后CCAM均具有较典型的超声图像特征,超声可动态观察产前及产后CCAM变化过程,有助于产前正确诊断、预后评估、产后超声随访。超声不仅可成为产前CCAM首选及有效的影像学检查方法 ,而且在产后随访中有着重要的临床意义。
