扩大肺切除在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

作者：黎传奎; 王祖义; 刘学刚; 唐震; 李小军; 段贵新; 汪国文; 陶涛

来源：广东医学, 2017, 38(S1): 78-80.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2017.s1.028

• 扩大肺切除
• 局部晚期非小细胞肺癌
• 切除与重建

目的探讨局部晚期非小细胞肺癌扩大肺切除手术的疗效及临床价值。方法纳入扩大肺切除治疗局部晚期非小细胞肺癌患者49例,其中肺叶切除+部分胸壁大块切除10例,右上肺叶切除+上腔静脉部分置换4例,右上肺叶切除+上腔静脉部分切除成形6例,左上肺叶切除+部分左心房切除重建术3例,左全肺切除+部分左心房切除重建术6例,左上肺叶袖状切除+左肺动脉袖状切除+部分左心房切除重建2例,右全肺切除+上腔静脉成形术2例,右全肺切除+隆突重建5例,左全肺切除+隆突重建7例,右中上肺叶袖式切除+肺动脉袖状切除成形3例,右中上肺叶切除+肺动脉袖状切除成形+隆突重建1例。结果全组围手术期死亡2例,病死率4.08%;术后并发症17例次,发生率为34.69%,包括血胸2例,乳糜胸3例,肺部感染2例,肺不张2例,喉返神经损伤2例,心律失常5例,心功能不全1例;术后随访772个月,平均32.4个月,其中1、3和5年生存率分别为80.64%、42.17%和13.36%,截止随访结束仍有12例健在。结论扩大肺切除手术能提高局部晚期非小细胞肺癌的切除率,虽然此类手术危险性较大、并发症多,只要严格把握手术适应证,做到根治性切除,便可提高术后患者的生活质量并延长生存时间。

• 出版日期2017
• 单位蚌埠医学院第一附属医院