强力抗感染和免疫调节预防Kasai术后近期胆管炎

作者：庞文博; 张廷冲; 彭春辉; 陈亚军; 张金哲

来源：临床小儿外科杂志, 2015, 14(01): 29-32.

• 胆道闭锁
• 胆管炎
• 综合预防

目的总结Kasai术后近期胆管炎的预防经验。方法回顾性分析我院普外科自2002年1月至2013年3月收治的218例胆道闭锁Kasai手术患儿临床资料,按术后住院期间用药方案的不同将其分为A、B两组,A组术后常规予三代头孢菌素及甲硝唑抗感染治疗,B组术后予亚胺培南西司他丁钠及人免疫球蛋白治疗。比较两组患儿术后6个月内胆管炎的发生率。率的比较采用四格表x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组76例,其中男性41例,女性35例,平均手术年龄(89.81±17.80)d,均为Ⅲ型胆道闭锁;B组142例,其中男性77例,女性65例,平均手术年龄(85.61±24.47)d,除2例为Ⅰ型胆道闭锁外,其余均为Ⅲ型胆道闭锁。两组手术年龄和性别比较,差异无统计学恿义。A组有45例(59.2%,45/76)术后6个月内发生胆管炎,B组有14例(9.9%,14/142)术后6个月内发生胆管炎;两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用强力抗生索和免疫调节治疗可有效预防胆道闭锁Kasai术后近期胆管炎的发生。

• 出版日期2015
• 单位首都医科大学附属北京儿童医院