游离睾酮指数联合血清GnSAF、SHBG对多囊卵巢综合征不孕患者IVF-ET治疗妊娠结局的预测价值

作者：陈宏梅; 陈圜圜; 文壹; 王中伟; 罗曼^*

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(10): 1983-1987.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.10.035

• 多囊卵巢综合征
• 不孕
• 体外受精-胚胎移植
• 游离睾酮指数
• GnSAF
• SHBG
• 妊娠结局

目的：探讨游离睾酮指数（FAI）联合血清促性腺激素平抑因子（GnSAF）、性激素结合球蛋白（SHBG）对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗妊娠结局的预测价值。方法：选取2020年1月～2022年6月湖南省妇幼保健院生殖医学中心收治的197例PCOS不孕患者为PCOS组，根据IVF-ET治疗妊娠结局分为妊娠失败组和妊娠成功组，另选取同期68名体检健康妇女为对照组。收集PCOS不孕患者临床资料，计算FAI并检测血清GnSAF、SHBG水平。采用单因素和多因素Logistic回归分析PCOS不孕患者IVF-ET治疗妊娠结局的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析FAI和血清GnSAF、SHBG对PCOS不孕患者IVF-ET治疗妊娠结局的预测价值。结果：PCOS组FAI和血清GnSAF水平高于对照组，SHBG水平低于对照组（P<0.05）。197例PCOS不孕患者IVF-ET治疗妊娠成功率为51.27%(101/197)。单因素分析显示，妊娠失败组体质指数、黄体生成素（LH）、LH/促卵泡生成素（FSH）、睾酮、抗苗勒管激素（AMH）、FAI、GnSAF高于妊娠成功组，FSH、受精率、优胚率、SHBG低于妊娠成功组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，体质指数增加和LH、LH/FSH、AMH、FAI、GnSAF升高为PCOS不孕患者IVF-ET治疗妊娠失败的独立危险因素，SHBG升高为其独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，FAI和血清Gn SAF、SHBG联合预测PCOS不孕患者IVF-ET治疗妊娠结局的曲线下面积大于FAI、GnSAF、SHBG单独预测。结论：FAI和血清GnSAF、SHBG水平联合预测PCOS不孕患者IVF-ET治疗妊娠结局的价值较高。

• 出版日期2023
• 单位湖南省妇幼保健院