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摘要
与大陷胸汤证类似的证候有大柴胡汤证、桂枝去桂加茯苓白术汤证、栀子豉汤证、十枣汤证。大柴胡汤证与大陷胸汤证主要鉴别点是“往来寒热”,而“往来寒热”是邪入少阳的典型症状。大陷胸汤证与桂枝去桂加茯苓白术汤证临床表现类似，大陷胸汤证有“胃中空虚，客气动膈”这一过程，而桂枝去桂加茯苓白术汤证则无。栀子豉汤证主症有“心中懊■”“心中结痛”,大陷胸汤证主症有“膈内拒痛，心中懊■,按之痛”,栀子豉汤证既有结胸证症状，又有痞证症状。十枣汤所治乃水热互结之证，但热势较轻微，水停部位为胸中、心下、胁下，大陷胸汤所治水热互结之证，热势明显，水停部位在心下。综上，大陷胸汤证为“形象中风”证误下而成，若患者下焦不虚，被误下后则形成桂枝去桂加茯苓白术汤证；阳明证若下之过早，不会形成大陷胸汤证，而是形成类似结胸的栀子豉汤证；大陷胸汤证病位不在少阳，而是涉及阳明，病机为上焦有热，水热结于胸中、心下，热势明显。
- 出版日期2022
- 单位长沙医学院
