游离腹股沟皮瓣修复手部组织缺损

作者:宋永岗; 王学志; 于勇华; 邹永根; 罗旭超; 欧昌良*
来源:创伤外科杂志, 2022, 24(06): 424-427.

摘要

目的 探讨游离腹股沟皮瓣修复手部组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月—2020年1月宜宾市第三人民医院骨科应用以旋髂浅动脉为血供的腹股沟皮瓣修复手部组织缺损患者30例,男性21例,女性9例;年龄25~57岁,平均40.2岁;均为机械压砸致伤,手背部18例,手掌部12例;急诊手术修复5例,择期手术25例。创面清创后均伴有肌腱、骨骼等深部组织外露,皮瓣缺损面积3.0cm×3.0cm~6.0cm×7.5cm,皮瓣切取面积3.5cm×3.5cm~6.0cm×8.0cm。皮瓣供区均采用美容缝合。门诊定期随访。结果 皮瓣顺利成活27例,术后24h内出现动脉栓塞2例,经手术探查后血管再通畅,皮瓣完全成活;皮瓣远端少许坏死1例,经换药后愈合。随访时间3~12个月,平均10.5个月,皮瓣色泽良好,质地可,外形美观,供区美容缝合后仅留线性瘢痕。根据手外科上肢功能评定标准进行评定:优18例,良12例。结论 游离腹股沟皮瓣修复手部组织缺损,供区隐蔽,穿支较恒定,易于解剖,修复手部组织缺损,外形美观,具有良好的临床疗效。