血栓弹力图指导合理输血的有效性及对患者结局的影响Meta分析

作者：伍陈海; 谢海; 陈勇

来源：临床麻醉学杂志, 2014, 30(04): 321-326.

• 血栓弹力图
• 输血
• 血液保护
• Meta分析

目的采用Meta分析评价应用血栓弹力图(TEG)指导临床输血的有效性及安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、护理学数据库(CINAHL)、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等中外生物医学数据库,收集围术期应用TEG指导临床合理输血的临床随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入文献的质量,并采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共有9条文献纳入研究,共计776例患者。TEG指导输血与常规输血对围术期死亡率的影响差异无统计学意义。与常规输血比较,TEG指导输血能明显减少围术期患者的出血量[WMD=-85.17,95%CI(-140.97,-29.38),P<0.01],降低浓缩红细胞的使用率[OR=0.64,95%CI(0.45,0.92),P=0.01],减少新鲜冰冻血浆的使用量[WMD=-146.45,95%CI(-255.17,-37.73),P<0.01]。结论围术期应用TEG指导输血能显著减少输血率及各种血液制品的使用量,是围术期较为理想的输血指导方法。

• 出版日期2014
• 单位海南医学院附属医院; 海南省人民医院