摘要

目的 观察气交灸联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法 选取2021年4—10月南昌大学第四附属医院诊治的心脾两虚型失眠患者90例,随机分为rTMS组、针刺联合组和气交灸联合组,每组30例。rTMS组给予rTMS治疗,针刺联合组给予rTMS联合普通针刺治疗,气交灸联合组给予rTMS联合气交灸治疗,3组均治疗2周。比较治疗前、治疗2周后和随访1个月后3组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)评分及临床疗效。结果 治疗2周及随访1个月后,3组患者的PSQI评分、ISI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05)。治疗2周及随访1个月后针刺联合组、气交灸联合组PSQI评分、ISI评分均明显低于rTMS组(P均<0.05),但针刺联合组、气交灸联合组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后气交灸联合组ISI评分明显低于针刺联合组(P<0.05),但2组随访1个月时ISI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,气交灸联合组总有效率为96.6%(29/30),针刺联合组总有效率为86.7%(26/30),均明显高于rTMS组的56.6%(17/30)(P均<0.05),针刺联合组与气交灸联合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1个月后,气交灸联合组总有效率为93.3%(28/30),明显高于针刺联合组的66.6%(20/30)和rTMS组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 气交灸联合rTMS可提高心脾两虚型失眠患者睡眠质量,减轻失眠严重程度,是一种安全无创的治疗方式。