游离包皮内板嵌入式移植尿道成形术的临床应用研究

作者:吴玉婷; 张兆林; 赖余进; 袁源湖; 肖日海; 张国玺; 伍耿青; 黄若辉; 曾庆明; 邹晓峰
来源:赣南医学院学报, 2021, 41(01): 61-64.

摘要

目的:探讨游离包皮内板嵌入式移植技术在保留尿道板尿道成形术中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年2月至2020年2月行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)及游离包皮内板嵌入式移植尿道成形术(IIPG)的尿道下裂病例178例,均为初次手术一期尿道成形。根据手术方式不同和尿道板缺损长度不同将178例患者分为4组,其中A组为行TIP手术组,按尿道板缺损长度分为A1组(缺损长度<1.5 cm)42例,A2组(1.5 cm<缺损长度<2.5 cm)48例;B组为行IIPG手术组,按尿道板缺损长度分为B1组(缺损长度<1.5 cm)41例,B2组(1.5 cm<缺损长度<2.5 cm)47例。术后均随访6个月。比较两种术式术后尿道瘘、尿道狭窄发生率。结果:所有患者一期手术成功。拔除尿管后,随访6个月结果显示,A1组与B1组比较,B1组尿道狭窄及尿瘘发生率小于A1组,差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组比较,B2组尿道狭窄及尿瘘发生率小于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留尿道板尿道成形术中,对于尿道板缺损长度大于1.5 cm小于2.5 cm者,使用游离包皮内板嵌入式移植技术可减少尿道瘘、尿道狭窄等术后并发症的发生。