我国目前医疗保险制度下的报销方式,常见采用的是按照项目付费方式,该方式下医疗机构缺乏成本控制意识,过度医疗现象存在,患者负担加重,使得部分贫困患者陷入了"病贫恶性循环圈";医保基金支出也面临巨大压力;在此背景下,国家单病种付费结算政策的实行,在保障医疗质量的基础上,降低了患者的医疗费用,提高了医疗服务水平,减轻了医保基金支付压力。本文从医保经办部门、卫生行政部门、公立医院三者的责任方面,就如何完善单病种付费改革提出了若干切实可行的建议。
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