摘要

目的研究术前腋窝超声联合术中亚甲蓝示踪剂显示淋巴引流导向,在腋窝淋巴结临床阴性的乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法纳入2015年4月—2019年3月接收的临床触诊阴性的乳腺癌患者(n=36)作为研究对象,在蓝染料法下行前哨淋巴结活检,并于术前行腋窝超声检查,对最低位、靠近乳腺的淋巴结进行标记,将其视为观察组,和术中前哨淋巴结位置及病理结果进行对照分析。对照组为同期乳腺癌手术患者(36例),在蓝染料法下行SLNB,术前未行淋巴结超声分析、体表标记。对两组检出率、准确性、特异性、敏感性进行研究。结果观察组腋窝前哨淋巴结检出率(97.22%)高于对照组(72.22%,P<0.05)。术前腋窝超声联合术中亚甲蓝对腋窝淋巴结状态检测的准确性为94.44%、敏感性为96.43%、特异性为77.78%。结论术前进行腋窝超声能够定位前哨淋巴结,较准确判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的状况,减少单用亚甲蓝示踪剂时部分无蓝染的缺陷,降低假阴性发生率,值得借鉴,适合基层医院推广应用。