老年非瓣膜病心房颤动患者左心房血栓的影响因素

作者：张炜; 吕纳强; 张云; 张澍; 党爱民

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2017, 19(10): 1048-1051.

• 心房颤动
• 心耳
• 血栓形成
• 高血压
• 卒中
• 心力衰竭

目的探讨老年非瓣膜病心房颤动(房颤)患者左心房血栓的影响因素。方法选择本院2011年4月2015年10月收治的116例老年非瓣膜病房颤、食管超声发现左心房/左心耳血栓的患者作为血栓组,以同期收治的116例未发现左心房/左心耳血栓的老年非瓣膜病房颤患者作为对照组,分析2组患者基本指标差异,采用多因素logistic回归分析左心房/左心耳血栓形成的高危因素。结果血栓组较对照组高血压、脑卒中比例增高(65.52%vs 51.72%,13.79%vs 5.17%,P<0.05),2组慢性心力衰竭比例、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径、LVEF、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、持续性/永久性房颤比例、CHA2DS2-VASc评分有统计学差异(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,持续性/永久性房颤(OR=5.721,95%CI:2.06915.820,P=0.001)、NT-proBNP(OR=1.001,95%CI:1.0001.002,P=0.002)、CHA2DS2-VASc评分(OR=2.021,95%CI:1.3163.103,P=0.001),LAD(OR=1.104,95%CI:1.0021.216,P=0.046)是老年非瓣膜病房颤患者左心房血栓形成的独立影响因素。结论持续性/永久性房颤、LAD扩大、NT-proBNP水平高、CHA2DS2-VASc评分高为老年非瓣膜病房颤患者左心房血栓形成的高危因素。

• 出版日期2017
• 单位中国医学科学院阜外医院