翘芩清肺剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（痰热壅肺证）的疗效观察

作者：里自然; 刘小虹^*; 叶焰; 熊艳云; 梁仕勤; 高婉玲; 杜鹃; 詹坤鹏

来源：中药新药与临床药理, 2022, 33(03): 386-391.

DOI：10.19378/j.issn.1003-9783.2022.03.016

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 痰热壅肺证
• 翘芩清肺剂
• 炎症因子
• 氧化损伤
• 预后

目的 评价翘芩清肺剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效及对炎症反应和氧化损伤的影响。方法 将120例患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组给予西医综合治疗；观察组在对照组的基础上服用翘芩清肺剂。疗程均为10 d。评价治疗前后症状严重程度[慢性阻塞性肺疾病(COPD)自我评估测试(CAT)和咳嗽、咯痰、呼吸困难评分(BCSS)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、痰热壅肺证积分、DECAF评分和COPD自我效能量表(CSES)评分；检测治疗前后降钙素原(PCT)、颗粒蛋白前体(PGRN)、白细胞介素8(IL-8)、8-羟基-2’-脱氧鸟苷(8-OHdG)和非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平，并对其临床疗效和安全性进行评价。结果 治疗后，两组患者CAT、BCSS、mMRC和痰热壅肺证积分均降低(P<0.01)，且观察组各指标评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后，两组患者FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均升高(P<0.01)，且观察组各指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者CSES评分升高(P<0.01),DECAF评分下降(P<0.01)，且观察组CSES评分高于对照组，DECAF评分低于对照组(P<0.01)。治疗后，两组患者PCT、PGRN、IL-8、8-OHdG和ADMA水平均下降(P<0.01)，且观察组各指标水平均低于对照组(P<0.01)。观察组临床总有效率为95.00%(57/60)，高于对照组的80.00%(48/60)(χ2=6.171,P<0.05)。治疗期间没有发现服用翘芩清肺剂引起的不良反应。结论 翘芩清肺剂联合常规西医治疗可减轻AECOPD痰热壅肺证患者的临床症状，改善肺功能，提高自我效能，改善预后，并有抗炎和抗氧化作用，临床疗效优于单纯西医常规治疗，且使用安全。

• 出版日期2022
• 单位广州中医药大学; 广州医科大学; 广州中医药大学第一附属医院