摘要

目的观察麻醉方式对老年膝关节置换术患者术后认识功能的影响,为临床麻醉提供参考。方法选取本院收治老年膝关节置换术患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组全麻,观察组腰硬联合麻醉。观察患者认知功能变化,并比较患者各指标变化。结果术后1天和术后5天,观察组患者MMSE评分均显著高于对照组,P<0.05。术后1天,观察组患者PDCD发生率显著低于对照组,P<0.05;术后5天,观察组患者PDCD发生率低于对照组,但差异不明显,P>0.05。观察组和对照组T1时刻和T3时刻Tau蛋白血清浓度无明显差异,P>0.05;T2时刻,观察组Tau蛋白血清浓度显著低于对照组,P<0.05。POCD组和非POCD组T1时刻和T3时刻Tau蛋白无明显差异,P>0.05;T2时刻,POCD组Tau蛋白血清浓度显著高于非POCD组,P<0.05。结论老年膝关节置换术患者治疗中,采用腰硬联合麻醉方式能够提高认知功能,减少POCD发生率,Tau蛋白浓度升高可能会引起POCD的发生。