钙结合蛋白A9在子宫颈癌中的表达及其与疗效的关系

作者：陈妮; 方喜平^*

来源：肿瘤研究与临床, 2023, 35(11).

• 子宫颈肿瘤
• 钙结合蛋白质类
• 药物疗法
• 治疗结果

目的探讨子宫颈癌钙结合蛋白A9(S100A9)表达情况及其与患者TC(紫杉醇+卡铂)方案化疗效果的关系。方法选取2017年7月至2021年5月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的拟行TC方案化疗的119例子宫颈癌患者开展前瞻性研究。患者均于治疗前行活组织检查取组织标本, 采用免疫组织化学法检测子宫颈癌组织与癌旁正常组织中S100A9、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达情况, 采用Spearman法分析子宫颈癌组织S100A9表达与MMP-9、VEGF表达的关系。根据化疗效果将患者分为有效组(完全缓解+部分缓解)和无效组(稳定+进展), 对比两组癌组织中S100A9、MMP-9、VEGF表达情况。采用多因素logistic回归法分析TC方案化疗效果影响因素。结果与癌旁组织相比, 子宫颈癌组织S100A9[90.76%(108/119)比45.38%(54/119)]、MMP-9[55.46% (66/119)比17.65%(21/119)]、VEGF[78.99%(94/119)比24.37%(29/119)]阳性表达率均升高(χ2值分别为47.03、36.69、71.09, 均P<0.001);子宫颈癌组织S100A9表达与MMP-9、VEGF表达均呈正相关(r值分别为0.619、0.784, 均P<0.001)。TC方案化疗有效率为47.06%(56/119)。有效组子宫颈癌组织S100A9阳性表达率较无效组高[98.21%(55/56)比84.13%(53/63), P<0.05], 而MMP-9[35.71%(20/56)比73.02%(46/63)]、VEGF[67.86%(38/56)比88.89%(56/63)]阳性表达率均较无效组低(均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 临床分期Ⅳ期(OR=2.707, 95%CI 1.865～4.119, P<0.05)、淋巴结转移(OR=4.468, 95%CI 3.221～5.823, P<0.001)、深肌层浸润(OR=5.686, 95%CI 4.308～7.247, P<0.001)、脉管瘤栓或子宫旁浸润(OR=3.758, 95%CI 2.584～5.163, P<0.001)、癌组织MMP-9阳性表达(OR=3.904, 95%CI 2.876～5.228, P<0.001)、癌组织VEGF阳性表达(OR=2.609, 95%CI 1.793～4.052, P<0.05)均是TC方案化疗效果的独立危险因素, 而癌组织S100A9阳性表达是TC方案化疗效果的独立保护因素(OR=0.660, 95%CI 0.417～0.854, P<0.05)。结论子宫颈癌组织中S100A9表达升高, 且与MMP-9、VEGF表达相关。S100A9高表达可提高子宫颈癌患者TC方案化疗的有效性, 而临床分期Ⅳ期、淋巴结转移、深肌层浸润、脉管瘤栓或子宫旁浸润、MMP-9阳性表达、VEGF阳性表达可能增加患者TC方案化疗无效的风险。

• 出版日期2023
• 单位恩施土家族苗族自治州中心医院