卡泊芬净联合去甲肾上腺素对重症真菌性肺炎并发感染性休克的疗效

作者：葛怡; 罗亮; 李倩倩; 刘丽诗; 鲍洁

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(17): 2592-2595.

• 重症肺炎
• 感染性休克
• 卡泊芬净
• 去甲肾上腺素
• 血乳酸清除率

目的分析应用卡泊芬净联合去甲肾上腺素治疗重症真菌性肺炎并发感染性休克患者的疗效,以及对患者血乳酸清除率及死亡率的影响。方法选取2015年1月-2017年7月医院收治的88例重症肺炎并发感染性休克患者为研究对象,按随机数表法分成两组,对照组给予卡泊芬净治疗,试验组实施卡泊芬净联合去甲肾上腺素微量泵入治疗;统计两组临床疗效、血乳酸清除率,并观察治疗前后患者血液流变学指标心率(HR)、中心静脉压(CVP);炎性因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平变化。结果治疗后试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.768,P=0.001);治疗后试验组患者血乳酸水平(2.09±0.4)mmol/L低于对照组(3.43±0.67)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=11.089,P<0.001);试验组24h血乳酸清除率(68.31±8.54)%高于对照组(45.87±6.72)%,差异有统计学意义(t=13.698,P<0.001);试验组血液流变学指标及炎性因子指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊芬净联合去甲肾上腺素治疗重症真菌性肺炎并发感染性休克患者疗效较好,有助于提高血乳酸清除率,改善血液流变学,减轻炎症,利于预后。

• 出版日期2018
• 单位无锡市第二人民医院