《伤寒论》腹痛与腹中痛辨治

作者：王桂彬; 姜晓晨; 刘福栋; 庞博^*; 花宝金

来源：中医学报, 2022, 37(01): 19-23.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2022.01.005

• 腹痛
• 腹中痛
• 和法
• 桃花汤
• 真武汤
• 通脉四逆汤
• 小建中汤
• 小柴胡汤
• 黄连汤
• 四逆散
• 《伤寒论》
• 张仲景

《伤寒论》之腹痛与腹中痛在病位、病因、病机、治法方面均有所差异。腹痛病位偏于脐下,病因多属寒中,乃阴寒之邪搏结肠胃,多为阳气不足之证,治疗当以温字立法。寒湿滞于下焦,充斥肠间所致腹痛,治宜温涩之桃花汤;阴寒之气内盛,水势泛滥所致腹痛,治宜温化之真武汤;阳气虚极,阴阳几近离绝所致腹痛,治宜温通之通脉四逆汤。腹中痛病位在腹痛之上,多在脐上,亦可攻于心下,病因多为气血津液失和所致,治疗应以和字立法。里虚脉急,虚劳不足所致腹中痛,治宜和阴阳之小建中汤;邪正相搏,结于胁下所致腹中痛,治宜和表里之小柴胡汤;寒热分踞胸胃上下,阴阳不交所致腹中痛,治宜和寒温之黄连汤;肝气郁结,阳郁湿阻所致腹中痛,治宜和气机之四逆散。

• 出版日期2022
• 单位中国中医科学院广安门医院