<正>1病例介绍患者女,19岁,主因发热、头痛、咳嗽8d于2012-06-25日入院。患者于8d前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴头痛、恶心,出现喷射性呕吐一次。5天前于当地医院拍胸片未见明显异常,考虑"热伤风",给予抗感染治疗3d无好转;1d前复查胸片:双肺弥漫性病变,胸部CT:双肺弥漫性粟粒样小结节影,病变明显进展。就诊于某医院,考虑不除外急性血型播散型肺结核,进而入胸科医院就诊。既