摘要

目的 观察脐透利水贴辅助治疗肝硬化难治性腹水血瘀水停证的疗效及安全性。方法 72例肝硬化难治性腹水血瘀水停证患者随机分为治疗组及对照组各36例。对照组采用西医常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加用脐透利水贴神阙穴外敷,每日1次,每次1~2 h,每周6次。两组均治疗14天。治疗前后比较两组患者彩色超声腹水分度分值评分、腹围、体重、24 h尿量、中医症状量化积分,检测肝功能相关指标[总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)],治疗后判定中医证候疗效、临床疗效及安全性。结果 与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医症状量化积分、TBiL、ALT、AST、彩色超声腹水分度值评分、体重及腹围均明显降低,ALB水平明显升高,24 h尿量明显增加(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后组间比较,治疗组在降低中医症状量化积分、TBiL、ALT、AST、彩色超声腹水分度值评分、体重及腹围,升高ALB及增加24 h尿量方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率(88.89%)高于对照组(58.33%,P<0.01);治疗组临床疗效总有效率(94.44%)亦高于对照组(72.22%,P<0.01)。两组患者生命体征平稳,未发生明显不良事件。结论脐透利水贴辅助治疗肝硬化难治性腹水血瘀水停证可显著改善临床症状、彩色超声腹水分度值及肝功能,提高临床疗效且安全性好。

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