地佐辛与舒芬太尼在口腔肿瘤手术术后应用的效果比较

作者：李艳; 谢海

来源：海南医学, 2016, 27(09): 1459-1461.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2016.09.029

• 口腔肿瘤
• 地佐辛
• 舒芬太尼
• 镇痛
• 疼痛

目的比较地佐辛与舒芬太尼应用于口腔肿瘤手术术后的镇痛效果与不良反应。方法选择海南省人民医院2014年2月至2015年7月择期口腔肿瘤手术患者120例,按随机数字表法分为生理盐水(NS)组,地佐辛(D)组和舒芬太尼(S)组,每组各40例。三组患者全麻下行手术,手术结束前10 min分别静脉注射NS 0.1 m L/kg、地佐辛0.1 mg/kg及舒芬太尼0.1μg/kg。比较三组患者术毕苏醒期的躁动评分(SAS)及疼痛评分(VAS),以及自主呼吸恢复及拔管时间、拔管后10 min呼吸频率及不良反应。结果 D组患者SAS躁动评分(4.2±1.3)分,S组(4.2±1.5)分,S组和D组患者躁动评分均低于NS组的(5.6±2.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05),而S组和D组的SAS躁动评分比较差异无统计学意义(P>0.05);D组和S组患者拔管后10 min的VAS疼痛评分分别为(2.5±1.3)分和(2.4±1.2)分,均明显低于NS组的(5.8±1.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05),而S组和D组间比较差异无统计学意义(P>0.05);S组自主呼吸恢复时间和拔管时间分别为(11.4±2.7)min和(16.8±3.1)min,NS组分别为(8.5±2.2)min和(9.9±2.5)min,D组分别为(8.7±2.4)min和(10.7±2.4)min,S组均较NS组和D组延长,差异均有统计学意义(P<0.05);S组患者拔管后10 min的呼吸频率为(10.5±3.7)min,较NS组的(14.7±4.7)min和D组的(14.8±4.4)min减少,差异均有统计学意义(P<0.05),但D组与NS组比较差异无统计学意义(P>0.05);NS组患者的恶心、呕吐和遗忘呼吸发生率最低,其次为D组,S组最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口腔肿瘤手术结束时应用舒芬太尼和地佐辛均可获得比较满意的镇痛效果,降低术后全麻苏醒期躁动评分;地佐辛比舒芬太尼对患者术后呼吸恢复时间、拔管时间和呼吸频率的影响小,恶心、呕吐和遗忘呼吸发生率低。

• 出版日期2016
• 单位海南省人民医院; 海南医学院附属医院