DWI在HIFU消融治疗子宫肌瘤术后评价中的应用

作者:胡森阳; 陈锦云; 彭松; 黄浩然
来源:中国介入影像与治疗学, 2015, 12(10): 611-615.
DOI:10.13929/j.1672-8475.2015.10.007

摘要

目的探讨DWI在高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤术后评价中的应用价值。方法对270例患者(共270个子宫肌瘤)行HIFU消融治疗,于术前及术后分别行增强磁共振成像(CE-MRI)及DWI检查,其中A组98例术后MRI于消融当日(术后6h内)完成,B组172例术后MRI于消融后12天(2448h)完成。分析病灶ADC值变化,观察DWI特征。并测量DWI信号改变区体积及CE-MRI无灌注区体积(NPV),分析二者间的相关性。结果 DWI示HIFU消融后子宫肌瘤呈靶环样改变。两组患者消融前子宫肌瘤ADC值差异无统计学意义(t=-0.322,P=0.748),消融后ADC值差异有统计学意义(t=8.874,P<0.001)。A组术后ADC值较术前减低(t=3.500,P=0.001),B组术后ADC值较术前增高(t=-16.842,P<0.001)。HIFU消融后DWI信号改变区中位体积为50.78cm3(四分位间距30.0389.60cm3),CE-MRI的NPV为52.65cm3(四分位间距30.0389.60cm3),差异无统计学意义(z=-1.357,P=0.175),且二者呈正相关关系(r=0.989,P<0.001)。结论 DWI可用于HIFU消融治疗子宫肌瘤术后短期疗效的评价。

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