伊马替尼联合重组人干扰素α-2b治疗加速期慢性髓性白血病患者的疗效及对血清MMP-2、SALL4 mRNA和AGP水平的影响

作者：王晖; 李艳春; 高秋英; 张玎; 郑研^*

来源：中国临床新医学, 2023, 16(05): 468-473.

• 伊马替尼
• 重组人干扰素α-2b
• 慢性髓性白血病
• 基质金属蛋白酶-2
• 婆罗双树样基因4
• α1-酸性糖蛋白

目的 探讨伊马替尼联合重组人干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗加速期慢性髓性白血病(CML)患者的疗效及对血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、婆罗双树样基因4(SALL4)mRNA和α1-酸性糖蛋白(AGP)水平的影响。方法 招募2017年1月至2021年1月陕西省人民医院收治的加速期CML住院患者90例。采用随机数字表法将其分为观察组(采用伊马替尼联合IFNα-2b治疗，45例)和对照组(采用伊马替尼治疗，45例)。比较两组临床疗效和血清MMP-2、SALL4 mRNA和AGP水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后获完全血液学缓解(CHR)的人数比例较对照组更高，整体疗效更优，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)、碱性磷酸酶(ALP)、MMP-2、SALL4 mRNA、AGP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、PGE2、ALP、MMP-2、SALL4 mRNA、AGP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后水平较对照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血液学不良反应发生率高于对照组[22.22%(10/45) vs 6.67%(3/45);χ2=4.406,P=0.039],两组非血液学不良反应发生率比较差异无统计学意义[6.67%(3/45) vs 4.44%(2/45);χ2=0.000,P=1.000],总不良反应发生率比较差异有统计学意义[28.89%(13/45) vs 11.11%(5/45);χ2=4.444,P=0.035]。结论 伊马替尼联合IFNα-2b较单用伊马替尼治疗加速期CML疗效更佳，可降低患者血清MMP-2、SALL4 mRNA和AGP水平，但可能会增加患者血液学不良反应的发生风险。

• 出版日期2023
• 单位人民医院血液科