ERCP对肝移植术后胆漏的诊疗效果评价

作者：李文; 董默; 李彦茹; 张浩; 索宗武

来源：天津医药, 2016, 44(05): 518-521.

• 胰胆管造影术,内窥镜逆行
• 肝移植
• 经内镜逆行性胆胰管造影术
• 胆漏
• 胆道并发症
• 经内镜鼻胆管引流术

目的评估经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在原位肝移植术(OLT)后对胆漏的诊疗作用。方法回顾分析我院2013年3月—2016年2月间共12例OLT术后经临床、磁共振胰胆管成像术(MRCP)或术中ERCP证实为胆漏患者的资料,包括胆漏及其合并症的临床症状、发生时间、发生部位、诊疗过程、疗效等临床资料,评价ERCP的诊疗价值。结果本组12例均为男性,年龄3562岁,平均(49.75±8.55)岁。11例成功行经内镜鼻胆管引流术(ENBD),成功率91.7%;胆漏治愈率91.7%(11/12);无ERCP相关严重并发症及死亡病例发生;其中9例合并胆管狭窄和(或)伴胆管结石/胆栓者在进行初次ERCP诊疗时行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并于胆漏愈合2周后行进一步ERCP治疗。除1例ENBD未成功者外,其余随访效果良好。结论 ERCP是OLT术后不同类型胆漏的安全及有效的微创治疗方法。

• 出版日期2016
• 单位天津市人民医院; 天津中医药大学