摘要

慢性肾脏病(CKD)患者常伴不同程度的蛋白-能量消耗(PEW),临床主要表现骨骼肌萎缩,可增加患者并发症和死亡风险。PEW发病机制是多因素的。目前采取的有效治疗方法为适当补充营养物质,保证足够热量和蛋白的摄入。此外,加强运动、及时纠正代谢性酸中毒和改善炎症状态也可预防和治疗CKD患者骨骼肌萎缩。短期激素治疗可改善机体蛋白储存,但仍缺少长期应用有效性和安全性的研究,因此,急需寻找切实有效的预防或治疗措施以改善CKD患者临床预后。目前有效阻断泛素-蛋白酶体系、myostatin信号通路等肌萎缩分解代谢途径的方法仍处于研究阶段。