髂筋膜神经阻滞对TKA患者术后疼痛及膝关节功能恢复的影响

作者：黄玉莹

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(23): 54-57.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.23.015

• 髂筋膜神经阻滞
• 全膝关节置换术
• 膝关节功能恢复
• 术后疼痛

目的 探究髂筋膜神经阻滞对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛及膝关节功能恢复的影响。方法 86例接受TKA治疗的患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组术前不进行任何特殊处理,观察组术前进行髂筋膜神经阻滞处理。比较两组手术前后不同状态(静止及活动)下的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国膝关节外科协会量表(KSS)评分、心理状态评分、膝关节活动度及不良反应发生情况。结果 术后12 h、1 d以及2 d,观察组静止与活动状态下的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分(48.12±4.16)分与抑郁自评量表(SDS)评分(47.29±4.16)分均低于对照组的(53.76±4.24)、(53.78±4.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组膝关节功能评分、整体功能评分分别为(73.84±4.16)、(71.54±5.30)分,对照组膝关节功能评分、整体功能评分分别为(67.84±3.51)、(66.42±5.21)分；术后3个月,观察组膝关节功能评分、整体功能评分分别为(84.72±5.43)、(79.51±6.42)分,对照组膝关节功能评分、整体功能评分分别为(77.25±4.46)、(72.15±6.31)分。术后1、3个月,观察组膝关节功能评分、整体功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.65%低于对照组的9.30%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月及3个月,观察组膝关节活动度分别为(96.23±4.01)、(103.40±6.02)、(112.33±5.78)°,大于对照组的(88.25±4.62)、(96.63±4.28)、(104.71±5.32)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TKA患者实施术前髂筋膜神经阻滞,有助于改善患者术后疼痛与心理状态,促进膝关节功能恢复,值得推广。

• 出版日期2022
• 单位赣州市人民医院